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Wenn Sie an Endometriose leiden und sich ein Kind wünschen, fragen Sie sich bestimmt, welcher der beste Weg ist, dieses Ziel zu erreichen. Die Wahrheit ist: Leider gibt es keine allgemeingültige Lösung. Jede Frau ist einzigartig – und ihre Endometriose ebenso
Endometriose betrifft einen erheblichen Anteil der Frauen weltweit betrifft. In Ländern wie Deutschland und in der gesamten Europäischen Union liegt die Prävalenz bei etwa 10 bis 15%. Das entspricht rund 2 Millionen Frauen und Mädchen in Deutschland und 15 Millionen in Europa.
Weltweit leiden schätzungsweise 170 Millionen Frauen im reproduktiven Alter an Endometriose. Trotz dieser hohen Prävalenz bleibt die Krankheit häufig unterdiagnostiziert – die durchschnittliche Zeit bis zur Diagnose beträgt 7 bis 8 Jahre. Diese lange Wartezeit macht deutlich, wie dringend eine bessere Aufklärung und effektivere Diagnosemethoden benötigt werden, denn Endometriose hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität der betroffenen Frauen.
Neben den gesundheitlichen Auswirkungen kann Endometriose auch die Fruchtbarkeit direkt beeinträchtigen. Schätzungen zufolge haben 30 bis 50% der betroffenen Frauen Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Tatsächlich haben etwa 40% der Frauen mit Endometriose mit Fruchtbarkeitsproblemen zu kämpfen, und in etwa 25% der Fälle wird angenommen, dass die Endometriose die direkte Ursache für die Unfruchtbarkeit ist. Dies zeigt, wie wichtig eine frühzeitige Diagnose und gezielte Strategien sind, um die betroffenen Patientinnen bestmöglich zu unterstützen.
Im Folgenden erläutern wir, wie eine personalisierte Behandlung im Rahmen der assistierten Reproduktion aussehen sollte – unter Berücksichtigung des Schweregrades der Endometriose, der hormonellen Situation und natürlich Ihrer persönlichen Wünsche.
Ursachen für Unfruchtbarkeit durch Endometriose
Endometriose ist eine gutartige Erkrankung, für die es derzeit jedoch keine endgültige Heilung gibt. Sie ist durch das Wachstum von Endometriumgewebe (auch Gebärmutterschleimhautgewebe genannt) außerhalb der Gebärmutter gekennzeichnet, das Entzündungen, Schmerzen und ungewöhnliche Blutungen verursacht, wodurch eine Schwangerschaft erschwert wird. Die Auswirkungen sind von Frau zu Frau unterschiedlich, je nach Lage und Ausmaß der Läsionen und der individuellen Reaktion auf medizinische Behandlungen. Diese Behandlungen zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und das Wachstum des Endometriumgewebes zu kontrollieren. Dabei kommen medikamentöse, hormonelle und natürliche Therapien sowie chirurgische Eingriffe zum Einsatz.
Aber was passiert, wenn eine Frau mit Endometriose Mutter werden will? Das kommt auf den jeweiligen Fall an, doch Frauen mit der Diagnose Endometriose haben oft Schwierigkeiten, auf natürlichem Wege schwanger zu werden.
Und wie genau wirkt sich Endometriose auf die Fruchtbarkeit aus? Im Wesentlichen auf zwei Arten:
1-Anatomische Probleme. Wenn die Eierstöcke durch das Wachstum von Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutter betroffen sind, kann dies die Eizellqualität negativ beeinflussen. Die ovarielle Reserve kann insbesondere bei Patientinnen, die aufgrund einer Endometriose eine Eierstockoperation durchlaufen haben, verringert sein.
Und wenn die Endometriose in den Eileitern auftritt, können diese eine veränderte Anatomie aufweisen oder sogar blockiert sein. Dadurch wird der Transport der Spermien sowie des Eies durch den Eileiter unmöglich, was bedeutet, dass das Ei weder befruchtet wird noch den Weg in die Gebärmutter findet.
2-Veränderung der Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut aufgrund von Adenomyose im Myometrium (Muskelschicht der Gebärmutter), wodurch die Einnistung des Embryos erschwert wird.
Assistierte Reproduktion und Endometriose – Was muss beachtet werden?
Wenn trotz verschiedener medizinischer und chirurgischer Behandlungen keine Schwangerschaft eintritt, muss die Notwendigkeit einer assistierten Reproduktion in Betracht gezogen werden. Bevor jedoch entschieden wird, welche Behandlung am besten geeignet ist, muss jeder Fall unter Berücksichtigung verschiedener Faktoren sorgfältig geprüft werden:
● Schweregrad der Erkrankung: Endometriose kann in verschiedenen Ausprägungen auftreten, von mild bis schwer. Bei leichteren Fällen können weniger invasive Optionen in Betracht gezogen werden, während bei fortgeschritteneren Formen möglicherweise eine Operation erforderlich ist.
● Alter der Patientin: Die ovarielle Reserve nimmt mit dem Alter ab, was die Wahl der Behandlung beeinflussen kann. Bei Patientinnen mit der Diagnose Endometriose ist die am besten geeignete Behandlung in der Regel die In-vitro-Fertilisation (IVF).
● Hormonelle Situation: Die Hormonspiegel können die Eizellqualität und die Reaktion auf bestimmte Behandlungen beeinflussen. Daher ist eine detaillierte Diagnose entscheidend, um den am besten geeigneten therapeutischen Ansatz zu bestimmen.
● Persönliche Präferenzen: Jede Frau hat unterschiedliche Umstände und Wünsche. Einige entscheiden sich möglicherweise dafür, ihre Fruchtbarkeit durch die Kryokonservierung von Eizellen vor medizinischen Behandlungen zu erhalten, während andere lieber auf eine Operation verzichten und zunächst hormonelle Alternativen ausprobieren.
● Medizinische Vorgeschichte: Frühere Operationen, hormonelle Behandlungen, Autoimmunerkrankungen oder andere gesundheitliche Probleme können die Wahl der assistierten Reproduktionsbehandlung beeinflussen. Als Spezialisten müssen wir all diese Faktoren berücksichtigen, um die Optionen individuell anzupassen und die Erfolgschancen bei minimalem Risiko zu maximieren.
Personalisierte Behandlung zur assistierten Reproduktion
Nachdem wir jeden Fall sorgfältig untersucht haben, unter Berücksichtigung aller Faktoren und insbesondere in Abhängigkeit vom Schweregrad der Endometriose und dem Verlauf der bisherigen Behandlungen, können wir auf verschiedene Optionen der assistierten Reproduktionstherapie zurückgreifen:
Samenübertragung (Insemination) ist bei Patientinnen mit der Diagnose Endometriose nicht empfohlen, da die Erfolgsquote bei der Schwangerschaftserzielung in diesen Fällen niedrig ist.
In-vitro-Fertilisation (IVF): Dies ist die Behandlung der Wahl für Patientinnen mit Endometriose, unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung, da die Eizellqualität bei diesen Patientinnen in der Regel beeinträchtigt ist.
Eizellspende: Da sowohl die Eizellen als auch die Embryonen von Patientinnen mit Endometriose nachweislich eine schlechtere Morphologie aufweisen, kann die IVF mit Eizellspende eine weitere Behandlungsoption sein, wenn frühere Behandlungen nicht erfolgreich waren. Diese Option kommt auch für Frauen in Frage, bei denen die Endometriose so schwerwiegend ist, dass das Endometriumgewebe die Eierstöcke befallen hat und keine Eizellen für eine IVF gewonnen werden können, oder wenn die ovarielle Reserve oder das Alter der Patientin dies erfordern.
Einfrieren der Eizellen: Für Frauen, die in jungen Jahren diagnostiziert wurden und/oder ein hohes Risiko für das Fortschreiten der Erkrankung haben, kann die Kryokonservierung von Eizellen eine empfohlene Strategie sein, um in der Zukunft mit eigenen Eizellen Mutter zu werden.
Fortschritte in der Behandlung der Endometriose
Heutzutage bleibt die Endometriose eine chronische Erkrankung, die mit Rückfällen einhergeht und für die es noch keine endgültige Behandlung gibt. Es wird intensiv an der Frühdiagnose durch genetische Studien geforscht, und es gibt auch neue therapeutische Ansätze, wie spezifischere Medikamente und weniger invasive chirurgische Techniken, die die Lebensqualität der Patientinnen verbessern und die Erfolgschancen bei Kinderwunschbehandlungen erhöhen.
In der Clínica Tambre sind wir der Innovation verpflichtet und verfügen daher über die neuesten Fortschritte in der assistierten Reproduktion, die es uns ermöglichen, maßgeschneiderte und effektive Lösungen anzubieten.
Emotionale Betreuung für eine ganzheitliche Behandlung
Wir bieten nicht nur personalisierte Behandlungen an, sondern auch ein engagiertes Team, das sich für das ganzheitliche Wohlbefinden unserer Patientinnen einsetzt. Da es normal ist, sich in solchen Situationen überfordert, frustriert oder sogar hoffnungslos zu fühlen, ist es wichtig, über ein solides Unterstützungssystem und effektive Strategien zu verfügen, die helfen, die Höhen und Tiefen des Prozesses zu bewältigen.
Deshalb verfügen wir in der Clínica Tambre über eine psychologische Abteilung, deren Unterstützung es ermöglicht, Stresssituationen und Gefühlsschwankungen mit Strategien zu bewältigen, die die psychische Gesundheit der Frau sowie ihres Partners oder ihrer Partnerin stärken.
Und da wir wissen, dass der Beginn einer Fruchtbarkeitsbehandlung viele Fragen aufwirft, verfügen wir auch über ein Begleitteam, das ab Ihrem ersten Besuch für Sie da ist. Ihre persönliche Assistentin wird die Person sein, die Sie betreut, Ihre Fragen beantwortet, Sie Ihrem Ärzteteam vorstellt und Sie während des gesamten Prozesses begleitet, damit Sie sich während der Untersuchung und Behandlung in der Clínica Tambre jederzeit gut unterstützt fühlen
Wir sind überzeugt, dass wir mit dem richtigen medizinischen, technischen und menschlichen Ansatz sowie maßgeschneiderten Behandlungen der Endometriose entgegenwirken und Ihrem Traum von der Mutterschaft näherkommen können. Wenn Sie weitere Informationen zu unseren Behandlungsoptionen für Endometriose und Fruchtbarkeit wünschen, zögern Sie nicht, uns unter der Nummer (+34) 914 116 111 zu kontaktieren und Ihre erste Konsultation in der Clínica Tambre zu vereinbaren. Wir freuen uns auf Sie!
