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Wie Schilddrüsenerkrankungen Ihren Menstruationszyklus beeinflussen

La dra Paloma Sánchez-Gómez con una paciente en consulta.

Die Funktion der Schilddrüse ist von entscheidender Bedeutung für das Fortpflanzungssystem, insbesondere bei Frauen. Sollte bei Ihnen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert worden sein, haben Sie möglicherweise Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus festgestellt, die eine Ursache für einen unerfüllten Kinderwunsch sein können.

Wenn Sie wissen möchten, wie sich Schilddrüsenerkrankungen auf den Menstruationszyklus auswirken und in welchen Fällen Behandlungen der assistierten Reproduktion notwendig sein können, lesen Sie weiter.

Die Bedeutung der Schilddrüse für den Menstruationszyklus

Die Schilddrüse, die sich im Hals befindet, ist für die Ausschüttung von Hormonen verantwortlich, die den Stoffwechsel regulieren und einen direkten Einfluss auf die lebenswichtigen Organe und die Fortpflanzungsorgane haben. Die beiden häufigsten Schilddrüsenerkrankungen sind die Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose), bei der die Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormone produziert, und die Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose), bei der zu viele Schilddrüsenhormone produziert werden.

In beiden Fällen kann das hormonelle Gleichgewicht, das für einen regelmäßigen Menstruationszyklus erforderlich ist, gestört sein. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion kann der Abfall der Schilddrüsenhormone zu unregelmäßigen Zyklen, Veränderungen des Eisprungs oder sogar zum Ausbleiben des Eisprungs führen. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) kann es ebenfalls zu Menstruationsstörungen bis hin zum Ausbleiben der Menstruation (Amenorrhö) kommen.

Der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen und dem Menstruationszyklus ist daher eindeutig. Bei Frauen mit einer Schilddrüsenunterfunktion kann der Eisprung beeinträchtigt sein, da es zu einem Anstieg des Stillhormons Prolaktin kommen kann, das den Eisprung hemmt und damit die Chancen auf eine Schwangerschaft verringert. Außerdem kann eine unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft das Risiko für Komplikationen wie Fehlgeburten, Frühgeburten und Entwicklungsstörungen des Fötus erhöhen.

Auch eine Schilddrüsenüberfunktion kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Zudem besteht die Gefahr von Schwangerschaftskomplikationen wie Bluthochdruck, Präeklampsie und Wachstumsstörungen des Fötus.

Eine Frau während eines Schilddrüsenhormon-Tests.

Eine Frau während eines Schilddrüsenhormon-Tests.

Behandlungen zur Verbesserung des Menstruationszyklus und der Fruchtbarkeit

Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung sind entscheidend, um die Auswirkungen von Schilddrüsenerkrankungen auf die reproduktive Gesundheit zu minimieren. Schilddrüsenfunktionstests werden von einem Endokrinologen durchgeführt und ausgewertet, um mögliche Ungleichgewichte zu erkennen und die am besten geeignete Behandlung zur Regulierung der Schilddrüsenfunktion zu empfehlen. Für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, ist es wichtig, dass die Dosis der Medikamente unter ärztlicher Aufsicht angepasst wird, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu maximieren.

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion werden in der Regel Schilddrüsenmedikamente verabreicht, um den Hormonspiegel zu senken und die Symptome zu lindern. In einigen Fällen kann radioaktives Jod erforderlich sein, um Teile der Schilddrüse zu zerstören, oder eine Operation, um die Schilddrüse zu entfernen.

Zur Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion werden synthetische Schilddrüsenhormone oral verabreicht. Diese Medikamente werden in steigender Dosis verabreicht, bis sich der Stoffwechsel stabilisiert hat und die Schilddrüse korrekt arbeitet.

Schwangerschaft bei Schilddrüsenerkrankungen – Assistierte Reproduktion?

Sobald eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert und behandelt wurde, wird der Menstruationszyklus in der Regel wiederhergestellt, sodass eine natürliche Schwangerschaft eintreten kann. Außerdem verringert die Behandlung das Risiko einer Fehlgeburt im ersten Schwangerschaftsdrittel und schilddrüsenbedingter Probleme beim Fötus.

Wenn Ihr Endokrinologe Ihnen jedoch eine Behandlung verschrieben und sich Ihr Schilddrüsenhormonspiegel stabilisiert hat, Sie aber nach einem Jahr (bzw. sechs Monaten, wenn Sie über 35 Jahre alt sind) immer noch nicht schwanger werden können, kann es sinnvoll sein, die Hilfe von Spezialisten für assistierte Reproduktion in Anspruch zu nehmen.

Dr. Paloma Sánchez-Gómez, Fruchtbarkeitsspezialistin.

Dr. Paloma Sánchez-Gómez, Fruchtbarkeitsspezialistin.

In der Clínica Tambre führen wir eine kontrollierte und personalisierte Stimulation der Eierstöcke durch, um Ovulationsstörungen zu beheben. Auf diese Weise gelingt es uns, sowohl das Follikelwachstum als auch den Zeitpunkt des Eisprungs zu kontrollieren, ohne dabei die Hormondrüse zu verändern oder zu beeinflussen.

Im Falle einer Schilddrüsenunterfunktion muss die vom Endokrinologen verschriebene Behandlung eingehalten werden, auch wenn eine IVF durchgeführt wird. Die Behandlung mit Schilddrüsenhormonen hat keinen Einfluss auf die Qualität der Eizellen. Im Falle einer Schwangerschaft sollte die Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit fortgesetzt werden, um einen optimalen Hormonspiegel aufrechtzuerhalten.

Bei Frauen mit einer Schilddrüsenüberfunktion ist die Vorgehensweise anders, da sie eine Jodbehandlung erhalten können, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Diese Behandlung kann die Qualität der Eizellen beeinträchtigen, und es wird empfohlen, 4 bis 6 Monate zu warten, bevor eine Schwangerschaft angestrebt wird.

Der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen, Menstruationszyklus und Fruchtbarkeit ist eindeutig. Aus diesem Grund legen wir großen Wert auf die Verbesserung der allgemeinen Gesundheitsparameter, bevor wir mit einer Behandlung beginnen. Bei der ersten Konsultation in der Clínica Tambre führen wir grundlegende Fruchtbarkeitstests für Frauen durch, einschließlich einer Analyse des TSH-Schilddrüsenhormonspiegels und der Schilddrüsenantikörper.

Wenn Sie Probleme mit Ihrer Schilddrüse haben, die sich auf Ihren Menstruationszyklus und Ihre Fruchtbarkeit auswirken, zögern Sie nicht, sich mit Tambre in Verbindung zu setzen und einen ersten Termin unter +34 91 411 61 11 zu vereinbaren. Wir entwickeln eine maßgeschneiderte Behandlung,  die auf Ihre Bedürfnisse und Ihren Schilddrüsenhormonspiegel abgestimmt ist, um die gewünschte Schwangerschaft zu erreichen – ohne Ihre Gesundheit oder die Ihres ungeborenen Kindes zu gefährden.