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Diabetes hat sich zu einer echten Volkskrankheit entwickelt, von der heute Millionen von Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind. In Europa sind mittlerweile 9,2% der erwachsenen Bevölkerung betroffen, und in Deutschland leben mehr als sieben Millionen Menschen mit dieser chronischen Krankheit.
Dass Diabetes bei unzureichender Behandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, ist bekannt, aber seine Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit werden oft übersehen. Wussten Sie, dass Diabetes sowohl bei Männern als auch bei Frauen nicht nur die Empfängnis erschweren, sondern auch die Risiken während der Schwangerschaft erhöhen kann?
In diesem Artikel erklären wir, wie sich diese Krankheit auf die Fruchtbarkeit auswirkt und welche Maßnahmen ergriffen werden können, um die Risiken zu minimieren und eine gesunde Schwangerschaft zu erleben.
Was ist Diabetes?
Bevor wir uns mit den Auswirkungen von Diabetes auf die Fruchtbarkeit befassen, ist es wichtig zu wissen, was Diabetes ist. Es handelt sich um eine chronische Krankheit, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie der Körper Glukose, unsere Hauptenergiequelle, verwertet. Es gibt verschiedene Formen von Diabetes:
- Typ-1-Diabetes: Dabei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die bei etwa 10 bis 15% der Diabetesfälle auftritt und bei der der Körper die Zellen angreift, die Insulin produzieren, sodass sich die Betroffenen dieses Hormon täglich spritzen müssen.
- Typ-2-Diabetes: Dies ist die häufigste Form von Diabetes, die etwa 90% aller Diabetesfälle in den Vereinigten Staaten und Europa ausmacht. Typ-2-Diabetes geht häufig mit einer Insulinresistenz einher, die oft auf Faktoren wie Übergewicht zurückzuführen ist. Obwohl sie durch Diät, Bewegung und Medikamente kontrolliert werden kann, ist in einigen Fällen Insulin erforderlich.
- Gestationsdiabetes: Diese Form des Diabetes, die auch Schwangerschaftsdiabetes genannt wird, tritt meist als Folge der hormonellen Veränderungen und der Gewichtszunahme während der Schwangerschaft auf. Er verschwindet zwar in der Regel nach der Entbindung wieder, die Frauen haben jedoch ein erhöhtes Risiko, später im Leben an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Frauen, bei denen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wird, benötigen eine sorgfältige Überwachung ihrer Ernährung, körperliche Bewegung und manchmal Insulin.
Wie wirkt sich Diabetes auf die Fruchtbarkeit aus?
Bei gut eingestelltem Diabetes muss die Fruchtbarkeit von Männern und Frauen nicht unbedingt beeinträchtigt sein. Ist der Diabetes jedoch schlecht eingestellt, kann er die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Bei Frauen kann er die Hormone beeinflussen, die den Menstruationszyklus regulieren, was zu Schwangerschaftsproblemen führen kann, und bei Männern kann er den Testosteronspiegel senken, was sich auf die Libido und die Spermienproduktion auswirkt.
Diabetes und weibliche Fruchtbarkeit
Wenn von Unfruchtbarkeit durch Diabetes die Rede ist, ist meist Typ-2-Diabetes gemeint. Dieser kann zu Störungen des Eisprungs führen, insbesondere wenn er mit Übergewicht oder dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) einhergeht, einer Erkrankung, die zu Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus führt und die Empfängnis erschwert. Die gute Nachricht ist jedoch, dass viele Frauen mit Diabetes die gleichen Chancen auf eine Schwangerschaft haben wie Frauen ohne Diabetes, wenn ihr Blutzuckerspiegel gut eingestellt ist und sie einen gesunden Lebensstil führen.
Diabetes und männliche Fruchtbarkeit
Bei Männern kann ein schlecht eingestellter Diabetes die Qualität und Quantität der Spermien verringern. Außerdem können Nerven- und Gefäßschäden, die mit einem hohen Blutzuckerspiegel einhergehen, zu Erektionsstörungen führen, die den Geschlechtsverkehr erschweren. Wie bei Frauen kann eine gute Blutzuckereinstellung die Situation deutlich verbessern.
„Eine Schwangerschaft ist immer eine aufregende Herausforderung, aber wenn Sie Diabetes haben, kann die Reise etwas komplizierter sein“
Schwangerschaft bei Frauen mit Diabetes
Eine Schwangerschaft ist immer eine aufregende Herausforderung, aber wenn Sie Diabetes haben, kann die Reise etwas komplizierter sein. Frauen mit Diabetes sollten sicherstellen, dass ihr Blutzucker gut eingestellt ist, bevor sie schwanger werden, denn ein hoher Blutzuckerspiegel kann das Risiko für Komplikationen wie Fehlgeburten, größere Babys bei der Geburt oder Frühgeburten erhöhen. Auch können Komplikationen wie Präeklampsie oder Bluthochdruck bei der Mutter auftreten.
Der Rat der Experten ist eindeutig: Planen Sie Ihre Schwangerschaft rechtzeitig und unter strenger ärztlicher Aufsicht. Nach Angaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft ist der beste Zeitpunkt für einen Schwangerschaftswunsch, wenn der HbA1c-Wert (glykiertes Hämoglobin) unter 6,5 % liegt.
Fruchtbarkeitsbehandlungen für Menschen mit Diabetes
Wenn ein Paar mit Diabetes Schwierigkeiten hat, auf natürlichem Wege schwanger zu werden, können Fruchtbarkeitsbehandlungen eine ausgezeichnete Option sein. Es ist wichtig, dass der Blutzucker während des gesamten Prozesses kontrolliert wird, um die Erfolgschancen zu erhöhen.
In der Clínica Tambre bieten wir zum Beispiel personalisierte Behandlungen wie die Stimulation der Eierstöcke, die künstliche Befruchtung (Insemination, auch IUI), die In-vitro-Fertilisation (IVF) und fortschrittliche Techniken wie die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) an.
Die gute Nachricht ist, dass die Erfolgsrate dieser Behandlungen ähnlich hoch ist wie bei Menschen ohne Diabetes. Voraussetzung ist, dass der Blutzuckerspiegel innerhalb der richtigen Parameter gehalten wird.
Diabetes muss kein unüberwindbares Hindernis für Fruchtbarkeit und Schwangerschaft sein. Mit einer guten Blutzuckereinstellung und der Unterstützung von medizinischem Fachpersonal können Menschen mit Diabetes ihren Traum von einer Familie verwirklichen.