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La fonction de la glande thyroïde est essentielle pour le système reproducteur, en particulier chez la femme. C’est pourquoi, si on vous a diagnostiqué un trouble de la thyroïde, vous avez peut-être remarqué des changements dans votre cycle menstruel et cela peut causer des problèmes pour tomber enceinte.
Si vous voulez savoir comment les troubles de la thyroïde affectent le cycle menstruel et dans quels cas il peut être nécessaire de recourir à une FIV (Fécondation In Vitro), nous vous invitons à continuer à lire.
L’importance de la thyroïde dans le cycle menstruel
La glande thyroïde, située dans le cou, est responsable de la sécrétion d’hormones qui régulent le métabolisme et affectent directement les organes vitaux, ainsi que les organes reproducteurs. Les deux troubles les plus courants associés à la thyroïde sont l’hypothyroïdie, lorsque la glande ne produit pas assez d’hormones thyroïdiennes, et l’hyperthyroïdie, lorsque trop de ces hormones sont produites.
C’est pourquoi, dans les deux cas, l’équilibre hormonal nécessaire à un cycle menstruel régulier peut être perturbé. Dans le cas de l’hypothyroïdie, la diminution des hormones thyroïdiennes peut provoquer des cycles menstruels irréguliers, des troubles de l’ovulation et même une anovulation. Dans l’hyperthyroïdie, nous pouvons également observer des irrégularités menstruelles ou même l’absence de menstruation (aménorrhée).
Par conséquent, le lien entre les troubles de la thyroïde et le cycle menstruel est évident. Chez les femmes atteintes d’hypothyroïdie, l’ovulation peut être affectée, car il peut y avoir une augmentation de la prolactine, l’hormone typique de l’allaitement qui inhibe l’ovulation, réduisant ainsi les chances de grossesse. De plus, l’hypothyroïdie non traitée pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications telles que fausse couche spontanée, accouchement prématuré et problèmes de développement du fœtus.
Dans le cas de l’hyperthyroïdie, la fertilité peut également être réduite. De plus, il existe un risque de complications pendant la grossesse, comme l’hypertension, la prééclampsie et les problèmes de croissance fœtale.
Une femme lors d’un test d’hormones thyroïdiennes.
Traitements qui améliorent le cycle menstruel et la fertilité
Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont cruciaux pour minimiser les effets des troubles de la thyroïde sur la santé reproductive. L’endocrinologue est le spécialiste qui sera en charge de réaliser et d’évaluer les tests de fonction thyroïdienne, pour identifier tout déséquilibre et proposer le traitement le plus approprié qui régule la fonction thyroïdienne. Pour les femmes qui prévoient de concevoir, il est essentiel que la dose de médicament soit ajustée sous surveillance médicale pour optimiser les conditions de fertilité.
Dans le cas de l’hyperthyroïdie, il est courant d’administrer des médicaments antithyroïdiens pour réduire la quantité d’hormones et soulager les symptômes. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’appliquer de l’iode radioactif pour détruire des parties de la glande thyroïde ou, même, une chirurgie peut être nécessaire pour la retirer.
Pour le traitement de l’hypothyroïdie, des hormones thyroïdiennes synthétiques sont administrées par voie orale. Ce type de médicaments est administré en doses croissantes jusqu’à ce que nous parvenions à stabiliser le métabolisme et à obtenir le bon fonctionnement de la thyroïde.
Tomber enceinte avec des problèmes de thyroïde, dois-je recourir à la procréation assistée?
Une fois le problème de thyroïde diagnostiqué et traité, il est courant que le cycle menstruel se rétablisse, ce qui peut permettre une grossesse naturelle. De plus, le traitement réduira également le risque de fausse couche pendant le premier trimestre de la grossesse et les problèmes du fœtus associés à la thyroïde.
Cependant, si votre endocrinologue vous a prescrit un traitement et que vos niveaux d’hormones thyroïdiennes sont stabilisés, mais que, malgré tout, après un an (ou six mois si vous avez plus de 35 ans), vous ne tombez pas enceinte, il peut être approprié de considérer l’option de demander l’aide de spécialistes en procréation assistée.
Dr. Paloma Sánchez-Gómez, spécialiste de la fertilité.
Il convient de rappeler que, pour surmonter les problèmes d’ovulation, à Tambre, nous réalisons une stimulation ovarienne contrôlée et personnalisée. De cette manière, nous parvenons à contrôler à la fois la croissance folliculaire et le moment de l’ovulation, mais sans altérer ni provoquer de changements dans la glande endocrine.
Dans le cas de l’hypothyroïdie, la femme doit suivre le traitement indiqué par l’endocrinologue, même si nous réalisons une FIV. Le traitement par suppléments hormonaux pour la thyroïde n’affecte pas la qualité des ovules. En fait, en cas de grossesse, la femme devra continuer ce traitement pendant la grossesse et l’allaitement pour maintenir des niveaux hormonaux appropriés.
Pour les femmes atteintes d’hyperthyroïdie, la proposition est différente, car elles peuvent recevoir un traitement à l’iode pour contrôler la maladie, ce qui peut affecter la qualité des ovules et il serait recommandé d’attendre 4 à 6 mois avant de chercher à tomber enceinte.
Comme vous pouvez le voir, le lien entre les troubles de la thyroïde, le cycle menstruel et la capacité de reproduction est indéniable. C’est la raison pour laquelle nous insistons tant sur l’amélioration des paramètres généraux de santé avant de réaliser toute procédure. En fait, lors de la première consultation à Tambre, nous effectuons des tests fondamentaux de fertilité féminine qui comprennent l’analyse du niveau hormonal thyroïdien TSH et des anticorps thyroïdiens.
Si vous avez des problèmes avec la glande thyroïde qui affectent votre cycle menstruel et votre fertilité, n’hésitez pas à contacter Tambre et à demander dès maintenant votre premier rendez-vous au 91 411 61 11. Nous concevrons votre traitement personnalisé et parfaitement adapté à vos besoins et à vos niveaux hormonaux thyroïdiens pour obtenir la grossesse tant désirée sans compromettre votre santé ni celle de votre futur bébé.
