Le diabète est devenu une véritable pandémie et touche aujourd’hui des millions de personnes dans le monde. En Europe, sa prévalence atteint 9,2 % de la population adulte et, en Espagne, plus de cinq millions de personnes vivent avec cette maladie chronique.
Nous savons que le diabète peut entraîner de graves complications s’il n’est pas correctement contrôlé, mais on oublie souvent qu’il affecte la fertilité. Saviez-vous que, chez les hommes comme chez les femmes, le diabète peut compliquer la conception et augmenter les risques pendant la grossesse ?
Dans l’article suivant, nous examinerons comment le diabète affecte la fertilité et quelles mesures peuvent minimiser les risques et contribuer à une bonne santé pendant la grossesse.
Qu’est-ce que le diabète ?
Avant d’aborder l’impact du diabète sur la fertilité, il est important de rappeler ce qu’est le diabète. Il s’agit d’une maladie chronique qui affecte la façon dont l’organisme utilise le glucose, notre principale source d’énergie. Il existe différents types de diabète :
- Le diabète de type 1 : maladie auto-immune dans laquelle l’organisme attaque les cellules qui produisent l’insuline. Les personnes atteintes sont donc obligées de prendre des injections quotidiennes de cette hormone. Environ 10 à 15 % des cas de diabète souffrent de diabète de type 1.
- Le diabète de type 2 : il s’agit de la forme la plus courante, environ 90 % des cas de diabète aux États-Unis et en Europe sont des diabètes de type 2. Elle est souvent associée à une résistance à l’insuline, souvent liée à des facteurs tels que l’obésité. Bien qu’il puisse être contrôlé par un régime alimentaire, de l’exercice et des médicaments, dans certains cas, l’insuline est nécessaire.
- Le diabète gestationnel : il survient pendant la grossesse, généralement en raison de changements hormonaux et d’une prise de poids. Bien qu’il disparaisse généralement après l’accouchement, il accroît le risque de développer un diabète de type 2 à l’avenir. Les femmes diagnostiquées avec un diabète gestationnel doivent faire l’objet d’un suivi attentif en matière de régime alimentaire, d’exercice physique et, parfois, d’insuline. Bien que le diabète gestationnel disparaisse généralement après l’accouchement, les femmes qui en sont atteintes sont plus enclines à développer un diabète de type 2 à l’avenir.
Comment le diabète affecte-t-il la fertilité ?
Si le diabète est bien contrôlé, il n’a pas nécessairement une incidence sur la fertilité des hommes et des femmes. Cependant, s’il n’est pas bien contrôlé, le diabète peut provoquer des altérations de la fertilité, il peut affecter les hormones qui régulent le cycle menstruel de la femme et entraîner des altérations de la grossesse ; et chez les hommes, il peut réduire les niveaux de testostérone, ce qui affecte la libido et la production de spermatozoïdes.
Diabète et fertilité féminine
Lorsque l’on parle d’infertilité liée au diabète, on fait généralement référence au diabète de type 2. Ce dernier peut provoquer des troubles de l’ovulation, surtout s’il s’accompagne d’obésité ou du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une affection qui provoque des irrégularités du cycle menstruel et rend la conception difficile. La bonne nouvelle est que, si la glycémie est bien contrôlée et que des habitudes de vie saines sont maintenues, de nombreuses femmes atteintes de diabète peuvent avoir les mêmes chances de concevoir que celles qui ne sont pas atteintes de la maladie.
Diabète et fertilité masculine
Chez les hommes, un diabète mal contrôlé peut réduire la qualité et la quantité des spermatozoïdes. En outre, les lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins associées à une glycémie élevée peuvent entraîner des troubles de l’érection, rendant les rapports sexuels difficiles. Comme chez les femmes, un bon contrôle de la glycémie peut améliorer considérablement la situation.
« La grossesse est toujours un défi passionnant, mais lorsqu’on est diabétique, le parcours peut être un peu plus complexe »
La grossesse chez les femmes diabétiques
La grossesse est toujours un défi passionnant, mais lorsqu’on est diabétique, le parcours peut être un peu plus complexe. Les femmes atteintes de diabète doivent s’assurer que leur glycémie est bien contrôlée avant de tomber enceintes, car une glycémie élevée peut augmenter le risque de complications telles qu’une fausse couche, des bébés plus gros à la naissance ou un accouchement prématuré. En outre, les mères peuvent être confrontées à des complications telles que la prééclampsie ou l’hypertension.
Les experts sont très clairs : planifiez votre grossesse à l’avance et sous surveillance médicale stricte. Selon la Fédération Française des Diabétiques, il est recommandé d’obtenir au moins 3 mois avant la conception une hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 6 et 6,5 %.
Traitements de fertilité pour les personnes atteintes de diabète
Si un couple diabétique éprouve des difficultés à concevoir naturellement, les traitements de fertilité peuvent être une excellente option. L’essentiel est de maintenir le contrôle de la glycémie tout au long du processus afin d’augmenter les chances de réussite.
Chez notre Clinique Tambre, par exemple, nous proposons des traitements personnalisés comprenant la stimulation ovarienne, l’insémination artificielle (IA), la fécondation in vitro (FIV) et des techniques avancées telles que l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).
La bonne nouvelle est que, tant que les niveaux de glucose restent dans les bons paramètres, les taux de réussite de ces traitements sont similaires à ceux des personnes non diabétiques.
Le diabète ne doit pas être un obstacle insurmontable en matière de fertilité et de grossesse. Avec un bon contrôle de la glycémie et le soutien de professionnels de la santé, les diabétiques peuvent réaliser leur rêve de fonder une famille en toute sécurité et avec succès.
