Transfert d’un seul embryon au stade de blastocyste. Pourquoi?

Aujourd’hui, nous aimerions vous expliquer pourquoi, chez Tambre, nous optons toujours pour le transfert d’un seul embryon et pour des embryons au stade de blastocyste dans nos traitements de fécondation in vitro,

Nous vous expliquerons également les technologies que nous utilisons pour réaliser ces techniques, toujours dans le but de garantir que les embryons se développent dans des conditions optimales et que la grossesse ne présente aucun risque pour nos patients.

Qu’est-ce que le transfert d’embryons et comment se déroule-t-il?

Le transfert d’embryons est la dernière et la plus importante étape de la fécondation in vitro (FIV). C’est la phase au cours de laquelle l’embryon ou les embryons sont placés dans l’utérus.

Cette procédure est réalisée au bloc opératoire. Elle est très simple, peu inconfortable et ne nécessite pas d’anesthésie. Chez Tambre, le transfert est réalisé sous guidage échographique pour une plus grande précision. Le médecin fait passer un cathéter dans l’utérus par le col de l’utérus. L’embryon ou les embryons sont ensuite transférés par le cathéter.

Pourquoi procédons-nous au transfert d’un seul embryon?

En Espagne, la loi établit que le nombre maximum d’embryons transférés est de trois. Bien qu’il soit courant pour les cliniques de fertilité de transférer les deux embryons de meilleure qualité, chez Tambre nous optons toujours pour le transfert d’un seul embryon au stade de blastocyste.

On part du principe que, si l’on parle de probabilité, plus le nombre d’embryons transférés est élevé, plus les chances de grossesse sont grandes. De même, certaines études ont soutenu par le passé qu’en cas de transfert multiple, il existait une synergie entre les embryons qui favorisait l’implantation.

Cependant, chez Tambre, nos protocoles sont très stricts en ce qui concerne la sécurité de nos patients et nous avons les moyens de fournir une sélection d’embryons de qualité. Le fait de transfert de plusieurs embryons augmente les chances de grossesses multiples, ce qui, lorsque l’âge de la femme est avancé, comporte plusieurs risques pour la mère et le bébé. C’est pourquoi nous optons toujours pour un transfert d’un seul embryon.

Et pourquoi un transfert d’embryon blastocyste?

Un embryon blastocyste est un embryon qui s’est développé dans un incubateur à embryons jusqu’au cinquième ou sixième jour de son développement, à compter du jour de la fécondation.

Le transfert de blastocystes est la forme la plus physiologique de transfert, car dans une gestation naturelle, c’est le stade durant lequel les embryons arriveraient dans l’utérus.

Ainsi, le blastocyste est le stade embryonnaire préalable et nécessaire à l’implantation de l’embryon dans l’utérus. Les embryons au stade de blastocyste se sont déjà développés en différenciant leurs cellules. Dès ce stade, on distingue les cellules de la masse cellulaire interne (MCI), qui donnent naissance au fœtus, des cellules du trophectoderme (TF), qui donnent naissance au placenta.

Transfert de blastocystes au cinquième ou au sixième jour au lieu du troisième

Bien que le transfert puisse être effectué au troisième jour, à Tambre, nous préférons attendre, car la plupart des embryons humains cessent de se développer lors de ce troisième jour, bien qu’une grande partie d’entre eux soient morphologiquement normaux, ils ne le sont pas sur le plan chromosomique.

Par conséquent, nous effectuons le transfert au jour 5 ou 6 ou au stade du blastocyste, ce qui garantit : la sélection d’embryons ayant le potentiel et la capacité d’implantation les plus élevés, une meilleure communication entre l’endomètre et l’embryon, la sélection d’embryons au génome activé et un taux de fausse couche plus faible.

Plus important encore, le transfert de blastocystes au jour 5 ou 6 permet de réduire le nombre d’embryons à transférer. Comme nous l’avons vu, le transfert se fait avec un seul embryon ou un maximum de deux embryons pour réduire au maximum le risque de grossesses multiples.

Comment se déroule le transfert de blastocystes chez Tambre?

Comme nous l’avons déjà mentionné, le transfert de blastocyste est normalement effectué au cinquième jour après la fécondation.

Nos embryologistes et nos médecins, grâce à leur grande expérience et à l’aide de nos techniques, sauront reconnaître le moment idéal. Une fois que la fécondation a eu lieu, nous vous tiendrons informés de l’évolution de vos embryons et, le troisième jour, nous vous fixerons une heure pour le transfert le cinquième jour.

Nos technologies, notre assurance transfert

Aujourd’hui, dans les laboratoires d’embryologie de Tambre, nous avons la chance de disposer de milieux de culture uniques et de haute qualité, ainsi que du système d’incubation time-lapse GERI de dernière génération, qui recrée des conditions très similaires à celles de l’utérus de la mère.

L’incubateur GERI permet aux embryons de se développer dans un environnement parfaitement contrôlé, ce qui augmente le taux d’arrivée des blastocystes et aide à la sélection du meilleur embryon pour le transfert.

En outre, nous disposons d’un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) qui nous permet d’étudier la génétique des embryons avant leur implantation. Cela nous permet de sélectionner des embryons euploïdes (ceux qui ne présentent aucune anomalie chromosomique).

Le transfert d’un embryon avec DPI a 80 à 90 % de chances de plus d’être implanté que sans DPI. Grâce à ces deux techniques, nous pouvons étudier la viabilité et la croissance des embryons afin de choisir celui qui a la meilleure capacité d’implantation.

Si seuls les embryons chromosomiquement normaux, sélectionnés lors d’un cycle de FIV-PGS, sont transférés, ils ont plus de chances de s’implanter et d’arriver à terme, car la probabilité de concevoir un enfant sain est accrue.

Taux de réussite et grossesse saine après le transfert

L’utilisation de ces deux technologies principales, notre équipe d’embryologistes ayant une longue carrière professionnelle et une grande expérience dans le domaine de la reproduction assistée, ainsi que le transfert de blastocystes et d’embryons uniques garantissent notre nombre élevé de grossesses sûres et de bébés en bonne santé.

Actuellement, notre pourcentage d’embryons transférés est de 1,035 et le taux de grossesses multiples est de 2,095 %.

Comme nous l’avons dit plus haut, la sécurité de nos patientes pendant leur grossesse est notre priorité, c’est pourquoi nos taux de grossesse multiple sont très bas.

Si vous avez des doutes, vous pouvez lire notre article sur nous taux de réussite.