Faible réserve ovarienne

On peut prévoir plusieurs cycles de stimulation personnalisée pour accumuler des ovocytes que l’on vitrifie jusqu’à l’obtention d’un nombre adéquat d’ovocytes, comme celui d’une patiente avec une réponse normale au traitement hormonal. Cela augmente la probabilité d’obtenir un embryon de bonne qualité par FIV, que nous pourrons ensuite transférer. Comme la patiente subit plusieurs stimulations, mais un seul transfert d’embryon, la durée et le coût du traitement sont réduits.

Une autre procédure permettant d’obtenir une accumulation d’ovocytes consiste à réaliser une double stimulation, c’est-à-dire à effectuer une stimulation avec un prélèvement d’ovocytes et, immédiatement après, dans la phase lutéale, à poursuivre avec une deuxième stimulation. Cela nous permettrait de réaliser deux stimulations ovariennes avec deux prélèvements d’ovocytes au cours du même cycle menstruel. De même, les techniques de vitrification et de Fécondation in vitro peuvent être utilisées pour obtenir un embryon de bonne qualité en moins de temps.

Si les autres stratégies n’ont pas permis d’augmenter la réponse ovarienne, nous pouvons avoir recours à la réactivation ovarienne (également connue sous le nom de rajeunissement ovarien). Il faut garder à l’esprit que, même si la patiente est peu réceptive, elle dispose d’une réserve résiduelle d’ovules qui ne peut être activée avec les médicaments disponibles aujourd’hui. Dans ces cas, nous pouvons essayer de réactiver les ovocytes dormants par l’administration dans les ovaires de plasma riche en plaquettes (PRP) de la patiente afin d’améliorer la réponse ovarienne. Cette technique est particulièrement bénéfique pour les jeunes patientes qui ont encore des cycles menstruels.