Fécondation in vitro (FIV)

À la Clinique Tambre, nous réalisons des traitements personnalisés adaptés aux besoins particuliers de nos patients. Une fois que nous avons étudié les causes possibles et déterminé l’origine de l’infertilité du couple, et que nous disposons d’un diagnostic, nous recommandons le traitement de FIV le plus approprié.

Grâce à l’utilisation de médicaments dont l’action est similaire à celle de certaines hormones produites par la femme, nous essayons de développer plusieurs follicules, à l’intérieur desquels se trouvent les ovules. À ce stade, nous avons effectué plusieurs examens échographiques.

Lorsque les ovocytes ont atteint leur maturité, ils sont extraits par ponction des ovaires et aspiration des follicules, sous échographie et par voie vaginale. Cette procédure est réalisée en ambulatoire sous légère sédation. Les ovules obtenus sont préparés et triés en laboratoire.

Capacitation du sperme

Parallèlement, après avoir recueilli l’échantillon de sperme de l’homme, celui-ci est transporté au laboratoire de la Clinique Tambre pour y être préparé. De même, si l’échantillon provient de notre propre banque de sperme ou a été cryoconservé, il est traité dans le laboratoire d’andrologie et préparé pour la fécondation des ovules.

Fécondation en laboratoire : FIV/ICSI

En laboratoire, la fécondation est facilitée par la mise en présence de l’ovocyte et du spermatozoïde, soit dans le cadre d’un cycle de FIV classique, soit par la technique de l’ICSI, qui consiste à sélectionner un spermatozoïde qui est déposé directement à l’intérieur de l’ovocyte.

16 à 18 heures après la FIV ou l’ICSI, le nombre d’ovules fécondés sera déterminé et nous verrons combien d’embryons nous avons. Ils sont laissés dans l’incubateur pour être observés les jours suivants de culture avec des milieux spéciaux. Grâce au système Time Lapse, nous pouvons évaluer l’évolution et la qualité des embryons qui poursuivent leur développement sans qu’il soit nécessaire de les manipuler.

À la Clinique Tambre, nous cultivons les embryons jusqu’au jour 5/6 (J5/6), après quoi ils sont transférés ou congelés, selon le cas.

Le transfert d’embryons est une procédure simple et indolore réalisée à l’aide d’une échographie abdominale. Elle consiste à déposer les embryons dans la cavité utérine à l’aide d’une canule très fine. Afin de favoriser l’implantation de l’embryon, un traitement hormonal est également prescrit pour que l’endomètre soit dans les meilleures conditions possibles au moment du transfert.

Le transfert d’embryons est effectué au stade du blastocyste (J5/6). Le jour du transfert dépend de chaque cas personnel.

La loi espagnole sur la procréation médicalement assistée autorise le transfert d’un maximum de trois embryons, afin d’éviter les grossesses multiples et leurs risques éventuels. À la Clinique Tambre, nous transférons un seul embryon par SET (single embryo transfer), qui peut être individualisé pour chaque patiente.

Le test de grossesse est effectué 10 à 11 jours après le transfert d’embryons, au moyen d’une prise de sang visant à déterminer les valeurs d’une hormone qui n’est produite que par l’embryon, la bêta hCG. En fonction du taux de cette hormone dans le sang, on peut confirmer la grossesse et son évolution.

Si le test de l’hormone bêta hCG est positif, il faut attendre deux semaines supplémentaires pour effectuer la première échographie afin de vérifier le développement de l’embryon. Il n’est pas conseillé de le faire avant cette date, car cela peut souvent engendrer de la confusion et de l’incertitude. Si tout se passe bien, la patiente pourra quitter la procédure de procréation médicalement assistée.