FIV avec don d'ovocytes
Que faire lorsqu’une femme ne produit pas ses propres ovocytes ou que sa réserve ovarienne est faible ?
La FIV avec des ovules de donneuses est la technique de procréation médicalement assistée la plus efficace. Elle utilise les ovules d’une donneuse anonyme pour créer des embryons de qualité optimale. Dans ce type de traitement, le sperme peut provenir du partenaire de la receveuse ou d’un donneur.
Qu'est-ce que le don d'ovules ?
La FIV avec don d’ovules est une procédure de procréation médicalement assistée dans laquelle les ovules d’une donneuse sont fécondés en laboratoire avec le sperme du partenaire masculin ou d’un donneur de sperme. Les embryons qui en résultent sont transférés dans l’utérus de la receveuse, qui mène la grossesse à terme.
Le don d’ovules est principalement utilisé chez les couples ayant des problèmes de fertilité liés à la qualité des ovules de la femme. À la Clinique Tambre, nous essayons toujours d’obtenir des embryons de bonne qualité à partir des propres ovules de la patiente. Mais dans certains cas, le don d’ovules est la meilleure ou la seule option pour obtenir une grossesse évolutive.
Le don d’ovules est un traitement approprié dans les cas suivants :
- Femmes souffrant d'insuffisance ovarienne due à la ménopause
- Femmes dont la qualité des ovocytes est faible et/ou médiocre
- En cas de faible réponse à la stimulation ovarienne ou d'échecs répétés des traitements de FIV/ICSI précédents
- Fausses couches récurrentes
- Altérations chromosomiques dans les ovocytes ou les embryons
- Les femmes ayant subi une chirurgie ovarienne
- Femmes de plus de 40 ans
Types de dons d'ovules
Il existe deux types de don d’ovules :
Ovules de donneuse et sperme du partenaire
Traitement de procréation assistée en laboratoire qui consiste à féconder les ovules d’une donneuse anonyme avec le sperme de votre partenaire.
Ovules et spermatozoïdes de donneur
Technique qui consiste à utiliser l’ovule d’une donneuse et le sperme d’un donneur (tous deux anonymes) pour que la fécondation ait lieu.
L'importance de la sélection des donneuses
La FIV avec ovules de donneuse est la technique de procréation médicalement assistée qui offre les meilleurs résultats. Cela s’explique par le fait que les donneuses sont des femmes jeunes et en bonne santé. Mais le processus de sélection des donneuses à la Clinique Tambre est également important, tout comme la qualité des soins que nous apportons à la donneuse tout au long du processus.
À la Clinique Tambre, nous recherchons la donneuse optimale pour chaque patiente en suivant un programme de don d’ovules très exigeant, basé sur les critères suivants:
Toutes les donneuses de notre centre, comme l’exige la loi sur la procréation médicalement assistée, sont âgées de 18 à 35 ans et ont fait l’objet d’une étude approfondie pour vérifier que leur état de santé est optimal. En plus des sérologies, une étude complémentaire est réalisée qui comprend : une analyse génétique avec caryotype, mucoviscidose, bêta-thalassémie et X fragile, ainsi qu’une évaluation psychologique. En outre, avec leur consentement éclairé, nous conservons un échantillon d’ADN des donneuses au cas où il serait nécessaire à l’avenir.
La donneuse idéale est sélectionnée en fonction des caractéristiques physiques (race, couleur de la peau, des yeux et des cheveux, teint, taille et poids, type de cheveux) de la receveuse.
Si on le souhaite, une sélection peut également être effectuée en fonction de la compatibilité génétique de la donneuse avec le partenaire masculin (la compatibilité génétique).
Phases du traitement de la FIV avec don d'ovocytes
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Dès que la décision d’opter pour le don d’ovocytes est prise, la Clinique Tambre s’emploie à sélectionner la donneuse la plus appropriée, en respectant les exigences mentionnées précédemment.
Nous commençons la stimulation des ovaires de la donneuse avec des médicaments hormonaux, afin d’obtenir le plus grand nombre d’ovocytes de bonne qualité. En fonction de la réponse ovocytaire de la donneuse, nous pouvons obtenir entre 6 et 15 ovocytes en moyenne.
Le jour où les ovocytes sont prélevés sur la donneuse, ils sont fécondés avec le sperme du partenaire ou d’un donneur par micro-injection intracytoplasmique (ICSI).
Parallèlement à la ponction ovarienne de la donneuse, l’homme fournit l’échantillon séminal, qui est préparé en laboratoire afin d’optimiser sa capacité de fécondation. De même, si l’échantillon provient de notre propre banque de sperme ou a été cryoconservé, il est traité et préparé pour la fécondation ovocytaire dans le laboratoire d’andrologie.
Dans le laboratoire d’embryologie, la fécondation est facilitée en associant l’ovocyte donné au sperme du partenaire ou du donneur. Ce processus peut se faire par le biais d’un cycle de FIV classique, plus naturel et spontané, ou en utilisant la technique de l’ICSI, qui consiste à sélectionner un spermatozoïde et à le déposer directement à l’intérieur de l’ovocyte.
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Après la fécondation, les embryons commencent leur développement dans des incubateurs avec un milieu de culture qui leur fournit ce dont ils ont besoin pour grandir. En attendant d’être transférés ou vitrifiés, les embryons sont constamment évalués et surveillés à l’aide du système Time Lapse.
Pour la femme receveuse, le traitement médical consiste essentiellement à préparer l’endomètre, c’est-à -dire la couche de cellules qui tapisse l’utérus, afin qu’il puisse accueillir l’embryon dans les meilleures conditions possibles. Ce traitement varie selon que la patiente a ou non ses règles.
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Si la patiente n’habite pas à Madrid, ou même si elle vient d’un autre pays, le traitement peut être dispensé par son médecin dans son lieu de résidence. Il peut contacter la Clinique Tambre pour les vérifications nécessaires par téléphone ou par courrier électronique.
Le lendemain de la ponction de la donneuse, un appel téléphonique est passé à la patiente pour l’informer du nombre d’ovocytes fécondés et de la date du transfert d’embryons.
Il s’agit d’une procédure simple et indolore réalisée à l’aide d’une échographie abdominale. Elle consiste à déposer les embryons dans la cavité utérine à l’aide d’une canule très fine. Afin de favoriser l’implantation de l’embryon, un traitement hormonal à base de progestérone est également prescrit, ce qui est essentiel dans les premiers mois de la gestation.
Occasionnellement, le transfert peut être effectué avec des ovules vitrifiés. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire de synchroniser les cycles de la donneuse et de la receveuse. En outre, le jour exact du transfert peut être décidé, car les ovules seront décongelés en conséquence.
Nous pensons à chaque patient
Chez Tambre, nous disposons d’un programme exclusif de don d’ovules qui nous permet de trouver la donneuse idéale pour chaque patiente.
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- Un conseiller de l’équipe spécialisée de la Clinique Tambre vous accompagnera et répondra à vos questions tout au long du processus.
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