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FIV avec ICSI

Actuellement, la technique la plus utilisée

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Bons résultats et taux de fertilité élevés

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Qu'est-ce que l'ICSI?

L’ICSI, c’est-à-dire l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, est actuellement l’une des techniques de procréation médicalement assistée les plus courantes. Par rapport à la FIV conventionnelle, cette technique consiste à introduire un spermatozoïde dans l’ovule. Elle nécessite une grande précision et de l’expérience. Elle est donc réalisée par des embryologistes cliniciens experts.

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Cette technique permet de sélectionner les meilleurs spermatozoïdes et de les introduire artificiellement dans l’ovule, à travers sa membrane, de sorte que l’ovocyte soit activé, prenne le patrimoine génétique du spermatozoïde, soit fécondé et commence la division cellulaire.

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La fécondation in vitro (FIV) avec micro-injection de sperme est actuellement la technique la plus utilisée en raison de ses bons résultats et de ses taux de fécondation élevés.

Quelle est la différence entre la FIV et l'ICSI?

La FIV conventionnelle et l’ICSI sont toutes deux des techniques de Fécondation in vitro, c’est-à-dire que la fécondation a lieu en laboratoire. La principale différence réside dans la manière dont les gamètes s’unissent pour former l’embryon.

Dans la FIV classique, nous avons d’une part l’ovule non dénudé, avec toutes les cellules de la granulosa encore présentes, et les spermatozoïdes, qui ont subi le processus de capacitation, qui les prépare à la fécondation de l’ovule. L’ovule est placé dans une boîte de laboratoire avec le sperme afin qu’un des spermatozoïdes pénètre dans l’ovocyte. Ce processus ne se produit pas en cas de mauvaise qualité des ovocytes ou des spermatozoïdes.

Dans la technique de l’ICSI, nous utilisons un microscope puissant pour sélectionner les spermatozoïdes ayant la meilleure structure et la plus grande mobilité et nous les introduisons à l’aide d’un micro-injecteur directement à travers la membrane de l’ovocyte afin qu’il puisse être fécondé.

Quand cette technique est-elle indiquée et pour qui?

Bien que son utilisation soit de plus en plus répandue, elle est généralement utilisée lorsque le pourcentage de spermatozoïdes mobiles est faible, lorsque des anomalies sont constatées dans les spermatozoïdes, lorsque la concentration de spermatozoïdes est faible ou quand on soupçonne un échec de la fécondation.

Elle est particulièrement adaptée pour :

Les patients souffrant d’oligozoospermie (faible concentration de spermatozoïdes), d’asthénozoospermie (faible mobilité) ou de tératozoospermie (peu de spermatozoïdes avec une morphologie adéquate). Chez les patients atteints d’azoospermie (absence de spermatozoïdes), une biopsie testiculaire est effectuée afin de trouver des spermatozoïdes.

Les patientes d’âge avancé, ayant une faible réserve ovarienne, un faible nombre d’ovocytes obtenus lors de la stimulation ovarienne, une mauvaise qualité des ovocytes ou un échec de fécondation lors d’une FIV conventionnelle

Qui peut pratiquer l'ICSI ?

Comme il s’agit d’une procédure spécialisée et en raison de sa complexité, elle nécessite une équipe pluridisciplinaire composée de médecins spécialisés dans la médecine de la reproduction et de biologistes possédant un haut niveau d’expertise. Des équipements spécialisés avec des microscopes à haute résolution et des micromanipulateurs sont nécessaires pour les réaliser avec une garantie totale.

Avantages de l'ICSI pour obtenir une grossesse

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Taux de réussite plus élevé

Des taux de réussite élevés peuvent être obtenus avec l’utilisation d’échantillons de sperme de faible qualité qui ne produiraient pas d’embryon dans le cadre d’une FIV classique.

Cas de stérilité masculine

L’ICSI permet de résoudre des problèmes tels qu’une faible concentration de spermatozoïdes, une faible mobilité ou une morphologie anormale

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Sélection de spermatozoïdes de qualité

L’ICSI permet aux biologistes de sélectionner les spermatozoïdes de la meilleure qualité pour les injecter directement dans l’ovule afin d’augmenter les chances de réussite.

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Réduit l’échec de la fécondation

Elle réduit l’échec de la fécondation en injectant directement un spermatozoïde dans l’ovule.

Risques de l'ICSI

Aujourd’hui, la technique de fécondation par ICSI est très sûre. À la Clinique Tambre, nous disposons de toutes les compétences requises, de la sécurité nécessaire et du meilleur équipement pour réaliser une ICSI en toute sécurité grâce à notre laboratoire de fertilité doté de la meilleure technologie disponible.

ICSI étape par étape

Cliquez sur l’image pour la voir en taille réelle

Comme dans la FIV classique, les ovaires de la femme sont stimulés pendant le cycle menstruel afin de produire un nombre suffisant d’ovocytes.

Des échographies transvaginales et des analyses de sang sont effectuées sur la patiente pour surveiller le développement des follicules ovariens et déterminer le moment opportun pour le prélèvement d’ovocytes

Lorsque les follicules ovariens ont la bonne taille, un prélèvement d’ovules ou une ponction folliculaire est programmé. Ce prélèvement est réalisé au bloc opératoire, sous légère sédation et il dure moins de 20 minutes.

Après le prélèvement des ovules, ceux-ci sont préparés en laboratoire pour l’ICSI. Les cellules folliculaires environnantes sont retirées et celles qui sont matures et prêtes à être fécondées sont identifiées.

D’autre part, les spermatozoïdes sont passés par le processus de capacitation, c’est-à-dire qu’ils sont préparés pour pouvoir féconder l’ovule. Des techniques telles que le swim-up ou les gradients de densité sont généralement utilisées, bien que d’autres techniques de sélection des spermatozoïdes puissent être employées, comme Zymot-ICSI (Chip fertile), MACS, Sperm-slow…., qui consiste à séparer le liquide séminal et à regrouper les spermatozoïdes en fonction de leur mobilité et de leur morphologie.

Après une fécondation par ICSI, les ovules fécondés sont cultivés en laboratoire jusqu’au transfert de l’embryon.

Taux de réussite

L’ICSI est une technique largement utilisée dans les centres de procréation médicalement assistée et elle offre de très bons résultats, avec un taux de fécondation d’environ 80-90 %. Actuellement, 97 % des traitements de fécondation in vitro à la Clinique Tambre sont réalisés par ICSI et les 3 % restants par FIV classique.

L'utilisation de cette technique entraîne-t-elle un coût supplémentaire ?

Actuellement en Espagne, et en raison de ses bons résultats, c’est l’une des techniques les plus utilisées. La grande différence entre l’Espagne et d’autres pays est que dans la plupart des centres, comme c’est le cas à la Clinique Tambre, l’utilisation de cette technique est gratuite.

Le meilleur service à nos patients

Par conséquent, si vous décidez de suivre un traitement de fertilité avec nous, cette technique sera incluse sans coût supplémentaire dans votre traitement.

Comment travaille-t-on à Tambre ?

Spécialistes en médecine reproductive avancée

Pionniers en Espagne et en Europe

45 ans d'excellence médicale

Nous concevons des traitements sur mesure

Laboratoire de pointe

Plus d'avantages Tambre

Une référence en matière de technologie et d’innovation dans le domaine de la médecine de la reproduction.

  • RI Witness™ pour la sécurité et la traçabilité des gamètes 

  • GERI®: incubateur d’embryons

  • Fenomatch, nous trouvons la donneuse d’ovules et/ou le donneur de sperme compatible avec vous.

  • Zymot-ICSI (Chip Fertile), sélection des meilleurs spermatozoïdes avant l’ICSI.

Nous vous accompagnons et prenons soin de vous avec votre propre Unité médicale spécialisée.

  • Vous aurez votre gynécologue et votre infirmière, sauf en cas d’urgence, et la même équipe médicale connaîtra votre cas en détail et vous suivra du début à la fin du traitement.
  • Un conseiller de l’équipe spécialisée de la Clinique Tambre vous accompagnera et répondra à vos questions tout au long du processus.
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