Immunologie reproductive
Les troubles du système immunitaire et les maladies auto-immunes peuvent être à l’origine de l’infertilité chez les hommes et les femmes.
À la Clinique Tambre, nous disposons de l’unité d’immunologie de la reproduction qui est chargée d’étudier et de planifier les mesures diagnostiques et thérapeutiques qui empêchent le système immunitaire de constituer un obstacle à la réalisation et à la viabilité de la grossesse.
Souhaitez-vous que nous analysions votre situation?
Qu'est-ce que l'immunologie de la reproduction?
Le système immunitaire joue un rôle crucial dans la protection de l’organisme contre les envahisseurs étrangers et dans l’élimination des cellules endommagées ou anormales.
Parfois, le système immunitaire est défaillant et ne peut pas faire la différence entre ce qui vient de soi et ce qui est étranger. Il attaque alors les propres cellules de l’organisme, générant les maladies auto-immunes bien connues (lupus, sclérose en plaques, maladie de Crohn…).
Une situation particulière se produit pendant la grossesse, lorsque l’embryon en développement doit être toléré et protégé par le système immunitaire, car il porte la moitié des antigènes génétiques du père et il est donc partiellement « étranger » au système immunitaire de la mère.
Il existe une multitude de troubles du système immunitaire qui peuvent entraver la grossesse, tant chez l’homme que, surtout, chez la femme. Les principaux problèmes d’ordre immunitaire susceptibles d’influer sur la fertilité sont les suivants:
Les phospholipides sont des substances nécessaires au bon fonctionnement de la circulation sanguine et de la coagulation. Lorsque les anticorps antiphospholipides, qui sont un type de cellules du système immunitaire présentes dans le sang maternel, apparaissent, ils provoquent des problèmes de coagulation, tels que la thrombose dans les artères ou les veines, entraînant la formation de thrombus dans le placenta et une fausse couche ou un accouchement prématuré.
Il s’agit de la forme la plus courante d’infertilité immunologique masculine. Les anticorps anti-spermatozoïdes, qui peuvent se former dans les corps masculin et féminin, sont un type de protéine qui se lie aux spermatozoïdes, ce qui affecte leur capacité à se déplacer et à féconder l’ovule.
Cette pathologie auto-immune consiste en l’apparition de caillots sanguins anormaux dans les vaisseaux sanguins (veines et/ou artères). Cela est dû à un manque d’anticoagulants naturels ou à des mutations des systèmes anticoagulants ou des mécanismes fibrinolytiques.
Le système immunitaire de la femme ne reconnaît pas l’embryon comme le sien et des anticorps se forment pour l’attaquer. Chez ces patientes, on observe un nombre élevé de cellules tueuses naturelles (NK pour Natural Killer), un type de lymphocyte ayant la capacité de détruire les organismes qu’il ne reconnaît pas comme faisant partie du corps de la femme. En conséquence, l’implantation de l’embryon est empêchée ou une fausse couche peut se produire.
L'unité d'immunologie de Tambre analysera votre cas.
Nous étudions votre système immunitaire afin de vous proposer des solutions de reproduction efficaces et personnalisées pour chaque cas.
DDiagnostic et traitement personnalisé à l'Unité d'immunologie de la reproduction
La Clinique Tambre a été la première clinique espagnole de procréation médicalement assistée à disposer d’une unité d’immunologie reproductive. Ce service, dirigé par le Dr Sergiu Padure, allie une grande expérience à un maximum d’innovation pour identifier, diagnostiquer et traiter les problèmes immunologiques qui peuvent affecter la fertilité et la grossesse.
Le travail de l’unité d’immunologie reproductive commence après avoir écarté les problèmes les plus courants qui peuvent expliquer l’échec de la reproduction dans le couple (anomalies chromosomiques du sperme ou des ovules, problèmes anatomiques ou endocriniens). L’unité d’immunologie reproductive de la Clinique Tambre réalise alors une étude complète des facteurs immunologiques liés à l’infertilité primaire, à l’échec de l’implantation après une Fécondation in vitro (FIV), aux fausses couches récurrentes et à la pré-éclampsie ou à l’éclampsie pendant la grossesse.
D’une part, nous réalisons une étude des thrombophilies, qui comprend le facteur anticoagulant lupique, les anticorps anticardiolipine, l’étude des antiphospholipides, etc.
Nous pouvons alors également procéder à une étude immunologique des anticorps, des cellules NK, des cytokines, de la compatibilité KIR-HLA, etc.
En fonction des résultats, nous prescrirons le traitement le plus approprié. Ainsi, par exemple, si l’infertilité immunologique est causée par le syndrome des antiphospholipides, elle peut être traitée par des médicaments antithrombotiques. En revanche, si l’infertilité auto-immune est due à la maladie cœliaque, un régime sans gluten peut s’avérer approprié. Si le nombre de cellules tueuses naturelles (NK) dans les tests est élevé, d’autres options thérapeutiques telles que les corticostéroïdes peuvent s’avérer nécessaires.
L’Unité d’immunologie reproductive propose une évaluation et un traitement avant, après et pendant la grossesse, avec un suivi étroit pendant le traitement afin d’évaluer la réponse et d’ajuster le plan de traitement si nécessaire.
En optimisant l’environnement utérin, nous améliorons les taux de réussite des traitements de procréation médicalement assistée que nous pratiquons à la clinique. L’étroite collaboration entre les différentes unités médicales pour développer des traitements entièrement personnalisés nous permet de traiter des cas complexes et de nous positionner en tant que spécialistes de la médecine de la reproduction.
Avantages de la procréation assistée pour les problèmes d'infertilité immunologique
Outre le traitement des problèmes immunitaires, nous pouvons également développer de traitements de procréation assistée pour améliorer les possibilités de grossesse:
● Insémination artificielle (IA). Étant donné que dans l’IA, les spermatozoïdes sont introduits par une canule dans le fond de l’utérus, ils n’entrent pas en contact avec les anticorps anti-spermatozoïdes, le système immunitaire n’agit pas contre eux et ils peuvent atteindre l’ovule et le féconder.
● Fécondation in vitro (FIV). Si la technique ICSI est utilisée dans le cadre de la FIV et que le sperme est introduit directement dans l’ovule, nous éliminons toute possibilité d’interaction avec les anticorps.
Chez Tambre, nous pouvons vous fournir un diagnostic personnalisé lors de votre première visite.
Spécialistes en médecine de la reproduction
Nous sommes les pionniers de la reproduction assistée en Espagne et en Europe.
Nous sommes une référence en matière d’excellence médicale depuis plus de 45 ans.
Nous concevons des traitements sur mesure.
Une référence en matière de technologie et d’innovation dans le domaine de la médecine de la reproduction.
- Laboratoire de reproduction assistée ultramoderne
- Laboratoire d’andrologie interne à la clinique
RI Witness™ pour la sécurité et la traçabilité des gamètes
GERI®: incubateur d’embryons
Fenomatch, nous trouvons la donneuse d’ovules et/ou le donneur de sperme compatible avec vous.
Zymot-ICSI (Chip Fertile), sélection des meilleurs spermatozoïdes avant l’ICSI.
Nous vous accompagnons et prenons soin de vous avec votre propre Unité médicale spécialisée.
- Vous aurez votre gynécologue et votre infirmière, sauf en cas d’urgence, et la même équipe médicale connaîtra votre cas en détail et vous suivra du début à la fin du traitement.
- Un conseiller de l’équipe spécialisée de la Clinique Tambre vous accompagnera et répondra à vos questions tout au long du processus.
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