Bassa riserva ovarica

Possiamo programmare diversi cicli di stimolazione personalizzata per accumulare ovociti che vitrifichiamo fino ad ottenere un numero adeguato di ovociti, come quello di una paziente “normo responder”. Ciò aumenta la probabilità di ottenere, attraverso la fecondazione in vitro, un embrione di buona qualità che, quando sarà il momento, potremo trasferire. Poiché la paziente viene sottoposta a diverse stimolazioni, ma viene effettuato un solo trasferimento embrionale, i tempi ed i costi economici del trattamento sono ridotti.

Un’altra procedura con cui possiamo ottenere un accumulo di ovociti consiste nell’eseguire una doppia stimolazione, ovvero eseguire una stimolazione con prelievo di ovociti e, subito dopo, nella fase luteinica, proseguendo con una seconda stimolazione, che ci permetterebbe di eseguire due stimolazioni ovariche con due raccolte di ovuli nello stesso ciclo mestruale. Allo stesso modo, possiamo ricorrere alle tecniche di vitrificazione e fecondazione in vitro per ottenere un embrione di buona qualità, in meno tempo.

Se non è possibile aumentare la risposta ovarica con altre strategie, possiamo ricorrere alla riattivazione ovarica (detta anche ringiovanimento ovarico). Bisogna tenere conto che, nonostante la paziente abbia una bassa risposta, possiede una riserva di ovociti residui che non possono essere attivati ​​con i farmaci oggi disponibili. In questi casi possiamo provare a riattivare gli ovociti dormienti, attraverso la somministrazione intraovarica del plasma ricco di piastrine (PRP) della paziente per migliorare la risposta ovarica. Questa tecnica è particolarmente vantaggiosa nelle pazienti giovani che hanno ancora il ciclo mestruale.