Endometriosi, la causa più comune di infertilità
Cos'è l'endometriosi?
Se ti è stata diagnosticata l’endometriosi o sospetti di esserne affetta, potresti benissimo avvertire dolori mestruali più intensi del normale (dismenorrea), così come dolore pelvico, disagio quando vai in bagno, ciclo mestruale irregolare, affaticamento e potresti anche avere problemi a rimanere incinta.
Ciò accade perché l’endometrio, ovvero il tessuto che riveste l’interno dell’utero e si ispessisce per consentire l’impianto dell’embrione ad ogni ciclo, inizia a crescere all’esterno dell’utero. Si parla allora di endometriosi, una malattia benigna, anche se cronica e invasiva.
Perché l’endometriosi influisce sulla fertilità?
Si stima che il 10-15% delle donne, e il 50% di quelle che hanno difficoltà a raggiungere una gravidanza, possano avere un certo grado di endometriosi. L’endometriosi è quindi una delle cause più frequenti di infertilità femminile e di aborti. Ciò avviene per vari motivi:
Scarsa qualità degli ovociti
La inflamación asociada con la endometriosis puede causar disfunción ovárica y afectar negativamente a la calidad de los óvulos y a su liberación durante la ovulación.
Riserva ovarica diminuita
Se la fibrosi raggiunge le ovaie, può causare una riduzione della quantità di tessuto ovarico sano, provocando una diminuzione della riserva ovarica.
Anormalità nelle tube di falloppio
La formazione di aderenze o tessuto cicatriziale nelle tube di Falloppio può bloccare o rendere difficile l’incontro tra l’ovulo e lo sperma, impedendo così la fecondazione naturale.
L’endometriosi può anche alterare la normale anatomia degli organi riproduttivi e della pelvi, il che può rendere difficile la fecondazione e l’impianto dell’embrione nell’utero.
E se fosse adenomiosi?
Sia l’adenomiosi che l’endometriosi sono condizioni che hanno a che fare con la crescita del tessuto endometriale all’esterno dell’utero. La differenza principale sta nella posizione in cui si trova il tessuto endometriale. Mentre nell’endometriosi il tessuto cresce all’esterno dell’utero (ovaie, tube, pelvi…), nell’adenomiosi il tessuto si trova all’interno delle pareti muscolari dell’utero. Ciò provoca l’ingrossamento dell’utero e provoca intenso dolore pelvico, abbondante sanguinamento mestruale e anche difficoltà con l’impianto dell’embrione e lo sviluppo della gravidanza.
L'importanza di una buona diagnosi
La diagnosi di endometriosi e adenomiosi non è sempre semplice e spesso richiede molto tempo. Questo perché i sintomi possono sovrapporsi o essere confusi con quelli di altre condizioni mediche e, inoltre, può essere difficile da rilevare negli esami di imaging, poiché le aderenze possono essere piccole o localizzate in aree difficili da visualizzare con una normale ecografia.
Diagnosi dell'endometriosi più rapida e senza operazioni inutili
Per questo motivo a Tambre disponiamo di ecografi 3D ad alta risoluzione che ci permettono di diagnosticare meglio l’endometriosi e l’adenomiosi. Possiamo anche ricorrere all’isteroscopia, che ci permette di visualizzare i diversi organi grazie ad una telecamera che introduciamo attraverso la cervice. L’isterosalpingografia è un altro test diagnostico che ci aiuta a verificare se l’endometriosi ha interessato alcune strutture, come la pervietà delle tube di Falloppio.
In questo modo, non abbiamo più bisogno di eseguire un intervento chirurgico per ottenere una biopsia per analizzare il tessuto e confermare la patologia, ma grazie ai progressi, soprattutto l’uso degli ultrasuoni, e all’esperienza dei nostri ginecologi, a Tambre siamo in grado di diagnosticare l’endometriosi più rapidamente ed evitando interventi non necessari.
Senza dubbio, la diagnosi a Tambre è la chiave per sviluppare qualsiasi trattamento ed è per questo che effettuiamo una valutazione completa della patologia uterin. Questo ci permette:
Massima precisione nel trattamento
Gli ultrasuoni ad alta risoluzione e l’esperienza dei nostri professionisti esperti ci permettono di determinare il grado di gravità e la localizzazione del tessuto, fondamentale per progettare il piano di trattamento più efficace, evitando interventi non necessari.
Sollievo dai sintomi
Una diagnosi rapida e accurata ci consente di affrontare in modo specifico sintomi e disagi, il che ci consente di migliorare la qualità della vita delle nostre pazienti.
Prevenire le complicazioni
La diagnosi precoce è essenziale per prevenire ulteriori danni agli organi riproduttivi e ridurre il rischio di effetti negativi sulla salute generale della paziente.
Gestire l’infertilità
L’identificazione precoce dell’endometriosi ci consente di preservare la fertilità e determinare il momento opportuno per iniziare i trattamenti per la fertilità, aumentando così le possibilità di gravidanza.
Sollievo psicologico
Ottenere una diagnosi chiara e accurata fornisce conferma e sollievo psicologico a quelle donne che hanno manifestato sintomi per così tanto tempo senza ottenere una spiegazione chiara.
Trattamenti per ottenere una gravidanza in caso di endometriosi
La cura dell’endometriosi, fino a non molto tempo fa, era sostanzialmente chirurgica. A Tambre riteniamo che il trattamento debba essere conservativo quando colpisce le ovaie, poiché, se rimuoviamo il tessuto affetto da endometriosi, ciò provoca la perdita di follicoli ovarici molto preziosi, riducendo ulteriormente la riserva ovarica.
Con questa premessa, a Tambre prescriviamo trattamenti completamente individualizzati, preferibilmente conservativi, per ottenere una gravidanza:
Poiché l’endometriosi è una malattia che peggiora ad ogni ciclo mestruale e colpisce sempre più gli organi riproduttivi, a Tambre progettiamo un piano di trattamento e di follow-up per cercare di fermare le complicazioni e proporre il momento migliore per la gravidanza.
Se individuiamo l’endometriosi in tempo prima che si diffonda e colpisca le ovaie, possiamo vitrificare gli ovuli per preservarli e utilizzarli in futuro attraverso tecniche di riproduzione assistita. In questo modo possiamo preservare la tua fertilità, nonostante il proliferare dell’endometriosi.
Attraverso la fecondazione in vitro il processo di fecondazione viene effettuato in laboratorio, quindi l’embrione viene trasferito nell’utero. In questo modo, se le tube di Falloppio sono bloccate, possiamo ottenere la fecondazione dell’ovulo in laboratorio.
Inoltre, attraverso la stimolazione personalizzata dei follicoli antrali, che sono le strutture che contengono gli ovuli immaturi, possiamo recuperare gli ovuli che non uscirebbero mai, poiché, solitamente, solo l’ovulo dominante di ogni ciclo mestruale è quello che matura, mentre gli altri i follicoli vengono persi. In questo modo possiamo ottenere più ovuli (attraverso il trattamento ormonale e la puntura ovarica) e accumularli in cicli diversi per avere più opportunità di ottenere embrioni attraverso la fecondazione in vitro.
Se l’endometriosi ha colpito le ovaie e la riserva ovarica e la qualità degli ovuli sono diminuite, possiamo considerare la possibilità di utilizzare ovociti donati dalla nostra banca di ovodonazione, con tutte le garanzie e la sicurezza necessarie.
Come ultima risorsa e per migliorare l’anatomia e la funzionalità dell’utero, possiamo ricorrere a piccoli interventi chirurgici che permettono di facilitare l’impianto dell’embrione.
La chirurgia non è la prima né l’unica soluzione
A Tambre forniamo soluzioni personalizzate per ottenere una gravidanza con endometriosi
Specialisti in Medicina Riproduttiva Avanzata
Siamo pionieri nel settore della procreazione assistita in Spagna e in Europa
- 45 anni di eccellenza medica.
- Progettiamo trattamenti personalizzati.
- Laboratorio di riproduzione assistita all’avanguardia
- Laboratorio interno di andrologia
- RI Witness™ per garantire la sicurezza e la tracciabilità dei gameti
- GERI®: incubatrice degli embrioni®
- Fenomatch, troviamo la donatrice di ovuli e/o il donatore di sperma più adatti e compatibili con te
- ZyMot-ICSI / Chip Fertile, selezione del miglior sperma prima dell’ICSI.
- Avrai la tua ginecologa e la tua infermiera, salvo emergenze, e la stessa équipe medica conoscerà approfonditamente il tuo caso e si prenderà cura di te, dall’inizio alla fine del trattamento.
- Avrai una consulente specializzata del nostro team Tambre Care che ti accompagnerà e risponderà alle tue domande nel corso dell’intero processo.
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