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Il diabete si è trasformato in una vera epidemia, e oggi colpisce milioni di persone in tutto il mondo. In Europa, la sua prevalenza ha raggiunto il 9,2% della popolazione adulta, e in Spagna, oltre cinque milioni di persone convivono con questa malattia cronica.
Sappiamo che il diabete può causare gravi complicazioni se non viene gestito correttamente, ma un aspetto spesso trascurato è il suo impatto sulla fertilità. Sapevi che, sia negli uomini che nelle donne, il diabete può complicare il concepimento e aumentare i rischi durante la gravidanza?
In questo articolo spieghiamo come questa malattia influisce sulla fertilità e quali misure si possono adottare per ridurre al minimo i rischi e avere una gravidanza sana.
Che cos’è il diabete?
Prima di entrare nel merito del suo impatto sulla fertilità, è importante ricordare che cos’è il diabete. Si tratta di una malattia cronica che influenza il modo in cui il corpo utilizza il glucosio, la nostra principale fonte di energia. Esistono diversi tipi di diabete:
- Diabete di tipo 1: è una malattia autoimmune, rappresenta circa il 10-15% dei casi di diabete, in cui il corpo attacca le cellule che producono insulina, costringendo le persone a dipendere da iniezioni giornaliere di questo ormone.
- Diabete di tipo 2: è la forma più comune, rappresenta circa il 90% dei casi di diabete negli Stati Uniti e in Europa, ed è spesso associata alla resistenza all’insulina, spesso legata a fattori come l’obesità. Sebbene possa essere controllato con dieta, esercizio fisico e farmaci, in alcuni casi è necessario ricorrere all’insulina.
- Diabete gestazionale: si manifesta durante la gravidanza, di solito a causa dei cambiamenti ormonali e dell’aumento di peso. Sebbene tenda a scomparire dopo il parto, lascia alle donne un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro.
Comment le diabète affecte-t-il la fertilité ?
Se il diabete è ben controllato, non influisce necessariamente sulla fertilità, sia negli uomini che nelle donne. Tuttavia, se non è ben monitorato, il diabete può causare alterazioni della fertilità, può influenzare gli ormoni che regolano il ciclo mestruale nelle donne e può provocare complicazioni durante la gravidanza; negli uomini, può ridurre i livelli di testosterone, influenzando la libido e la produzione di sperma.
Diabete e fertilità femminile
Quando parliamo di infertilità correlata al diabete, ci riferiamo generalmente al diabete di tipo 2. Questo può causare alterazioni dell’ovulazione, soprattutto se è accompagnato da obesità o dalla sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), una condizione che causa irregolarità nel ciclo mestruale e rende difficile il concepimento. Ma la buona notizia è che, se il livello di glucosio nel sangue è ben controllato e si mantengono abitudini di vita sane, molte donne con diabete possono avere le stesse possibilità di concepire di quelle senza la malattia.
Diabete e fertilità maschile
Negli uomini, il diabete mal controllato può ridurre la qualità e la quantità dello sperma. Inoltre, i danni ai nervi e ai vasi sanguigni associati a livelli elevati di zucchero nel sangue possono portare alla disfunzione erettile, rendendo difficile il rapporto sessuale. Come nelle donne, un buon controllo glicemico può migliorare significativamente la situazione.
“La gravidanza è sempre una sfida emozionante, ma quando si soffre di diabete il percorso può essere un po’ più complesso”
Gravidanza in donne con diabete
La gravidanza è sempre una sfida emozionante, ma quando si soffre di diabete il percorso può essere un po’ più complesso. Le donne affette da diabete devono assicurarsi che la loro glicemia sia ben controllata prima di rimanere incinte, poiché livelli elevati di zucchero nel sangue possono aumentare il rischio di complicazioni come aborti spontanei, bambini più grandi alla nascita o parti prematuri. Inoltre, le madri possono andare incontro a complicazioni come la preeclampsia o l’ipertensione.
Il consiglio degli esperti è chiaro: pianificare la gravidanza per tempo e sotto stretto controllo medico. Secondo l’ Istituto di Ricerca sul Diabete dell’ Ospedale San Raffaele, il momento migliore per cercare una gravidanza è quando i livelli di emoglobina glicosilata sono inferiori al 6,5%.
Trattamenti di fertilità per persone con diabete
Se una coppia con diabete ha difficoltà a concepire naturalmente, i trattamenti per la fertilità possono essere un’ottima opzione. Il segreto è mantenere il controllo della glicemia durante tutto il processo per aumentare le probabilità di successo.
Alla Clinica Tambre, ad esempio, offriamo trattamenti personalizzati che comprendono la stimolazione ovarica, l’inseminazione artificiale (IA), la fecondazione in vitro (FIV) e tecniche avanzate come l’iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI).
La buona notizia è che, finché i livelli di glucosio vengono mantenuti entro i giusti parametri, le percentuali di successo di questi trattamenti sono simili a quelle delle persone senza diabete.