Inhoudsopgave
De werking van de schildklier speelt een essentiële rol in het voortplantingssysteem, vooral bij vrouwen. Als er bij u een schildklierafwijking is vastgesteld, kan het daarom zijn dat u veranderingen in uw menstruatiecyclusheeft opgemerkt. Dit kan het soms moeilijker maken om zwanger te worden.
Als u wilt weten hoe schildklieraandoeningen de menstruatiecyclus beïnvloeden en in welke gevallen het nodig kan zijn om een geassisteerde voortplantingsbehandeling te overwegen, nodigen wij u graag uit om verder te lezen.
Het belang van de schildklier in de menstruatiecyclus
De schildklier bevindt zich in de nek en is verantwoordelijk voor de afscheiding van hormonen die de stofwisseling reguleren. Deze hormonen hebben een directe invloed op verschillende belangrijke orgaansystemen, waaronder de voortplantingsorganen. De twee meest voorkomende aandoeningen van de schildklier zijn hypothyreoïdie, wanneer de klier niet genoeg schildklierhormonen produceert, en hyperthyreoïdie, wanneer er juist een teveel aan deze hormonen wordt aangemaakt.
Bij beide aandoeningen kan de hormonale balans die nodig is voor een regelmatige menstruatiecyclus verstoord raken. In het geval van hypothyreoïdie kan de afname van schildklierhormonen een onregelmatige menstruatiecyclus, veranderingen in de ovulatie, en zelfs anovulatie (het uitblijven van de eisprong) veroorzaken. Bij hyperthyreoïdie komen vaak onregelmatigheden in de menstruatie of zelfs het uitblijven van de menstruatie (amenorroe) voor.
Er bestaat een sterk verband tussen schildklieraandoeningen en de menstruatiecyclus. Bij vrouwen met hypothyreoïdie kan de ovulatie worden beïnvloed als gevolg van een toename van prolactine, het bekende lactatiehormoon dat de eisprong remt, waardoor de kans op een zwangerschap afneemt. Daarnaast kan onbehandelde hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap het risico op complicaties verhogen. Voorbeelden hiervan zijn bijvoorbeeld een miskraam, vroeggeboorte, of problemen met de ontwikkeling van de foetus.
Hyperthyreoïdie kan de vruchtbaarheid ook negatief beïnvloeden. Daarnaast is er ook hier een verhoogd risico op complicaties tijdens de zwangerschap, waaronder hoge bloeddruk, pre-eclampsie, en problemen met de groei van de foetus.
Een vrouw tijdens een schildklierhormoontest.
Behandelingen om de menstruatiecyclus en vruchtbaarheid te verbeteren
Een vroege diagnose en de juiste behandeling zijn van essentieel belang om de effecten van schildklieraandoeningen op de reproductieve gezondheid te minimaliseren. Een endocrinoloog, de specialist die schildklierfunctietests uitvoert en evalueert, kan eventuele onevenwichtigheden identificeren en de meest geschikte behandeling voorstellen om de schildklierfunctie te reguleren. Voor vrouwen die zwanger willen worden, is het belangrijk dat de medicatiedosis onder medisch toezicht wordt aangepast om de vruchtbaarheid te optimaliseren.
In het geval van hyperthyreoïdie wordt meestal anti-thyreoïdiemedicatie toegediend om de hoeveelheid hormonen te verminderen en zo de symptomen te verlichten. In sommige gevallen kan radioactief jodium nodig zijn om delen van de schildklier uit te schakelen, of is een operatie vereist om de schildklier te verwijderen.
Voor de behandeling van hypothyreoïdie worden synthetische schildklierhormonen oraal toegediend. De dosis wordt stap voor stap verhoogd totdat het metabolisme is gestabiliseerd en de schildklier naar behoren functioneert.
Zwanger worden met schildklierproblemen: is geassisteerde voortplanting de enige oplossing?
Zodra het schildklierprobleem gediagnosticeerd en behandeld is, komt de menstruatiecyclus meestal weer op gang, waardoor een natuurlijke zwangerschap mogelijk is. Bovendien vermindert de behandeling het risico op een miskraam tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en schildklierproblemen bij de foetus.
Als uw endocrinoloog u een behandeling heeft voorgeschreven en uw schildklierhormoonspiegels gestabiliseerd zijn, maar het na een jaar (of zes maanden als u ouder dan 35 bent) nog steeds niet lukt om zwanger te worden, kan het de moeite waard zijn om hulp te zoeken van specialisten in geassisteerde voortplanting.
Dr. Paloma Sánchez-Gómez, vruchtbaarheidsspecialist.
Bij Tambre voeren we gecontroleerde en gepersonaliseerde stimulatie van de eierstokken uit om problemen met de ovulatie te verhelpen. Op deze manier kunnen we zowel de follikelgroei als het tijdstip van de ovulatie controleren, zonder veranderingen in de schildklier te veroorzaken.
In het geval van hypothyreoïdie is het belangrijk om de door de endocrinoloog aangegeven behandeling te volgen, zelfs tijdens IVF-behandelingen. Een behandeling met schildklierhormoonsupplementen heeft gelukkig namelijk geen invloed op de kwaliteit van de eicellen. Bovendien moet deze behandeling, in geval van succes met IVF, tijdens de gehele zwangerschap en borstvoedingsperiode worden voortgezet om de hormoonspiegels op peil te houden.
Voor vrouwen met hyperthyreoïdie is de situatie anders, omdat deze aandoening vaak behandeld wordt met radioactieve jodium. Dit kan de kwaliteit van de eicellen beïnvloeden, dus is het raadzaam om 4 tot 6 maanden te wachten voordat u probeert zwanger te worden.
Zoals u ziet, bestaat er een onmiskenbaar verband tussen schildklieraandoeningen, de menstruatiecyclus, en de vruchtbaarheid. Dit is één van de vele redenen dat we bij Tambre zoveel nadruk leggen op het verbeteren van de algemene gezondheidsparameters voordat er een vruchtbaarheidsbehandeling wordt uitgevoerd. Tijdens het eerste consult voeren we belangrijke vruchtbaarheidstests uit, waaronder een analyse van het niveau van het schildklierhormoon TSH en schildklierantistoffen.
Als u problemen ondervindt met uw schildklier die uw menstruatiecyclus en vruchtbaarheid beïnvloeden, aarzel dan niet om contact op te nemen met Tambre en uw eerste afspraak te maken via (+31) 702 390 013. Wij stellen dan een gepersonaliseerde behandeling samen die afgestemd is op uw behoeften en schildklierhormoonspiegel, om zo uw zwangerschapswens te helpen vervullen zónder uw gezondheid of die van uw toekomstige kindje in gevaar te brengen.
