Lage ovariële reserve

We kunnen verschillende cycli van gepersonaliseerde stimulatie plannen om oöcyten te verzamelen die we verglazen totdat we een voldoende aantal oöcyten hebben, zoals dat van een “normorresponderende” patiënt. Dit vergroot de kans op het verkrijgen van een embryo van goede kwaliteit via IVF dat we vervolgens kunnen terugplaatsen. Aangezien de patiënt meerdere stimulaties ondergaat, maar slechts één embryotransplantatie, worden de tijd en kosten van de behandeling beperkt.

Een andere procedure waarmee we eicelstapeling kunnen bereiken bestaat uit het uitvoeren van een dubbele stimulatie, dat wil zeggen het uitvoeren van een stimulatie met een eicelverzameling en onmiddellijk daarna, in de luteale fase, doorgaan met een tweede stimulatie, waardoor we twee ovariële stimulaties met twee eicelverzamelingen binnen dezelfde menstruatiecyclus zouden kunnen uitvoeren. Op dezelfde manier kunnen vitrificatie- en in-vitrofertilisatietechnieken worden gebruikt om in minder tijd een embryo van goede kwaliteit te verkrijgen.

Als andere strategieën gefaald hebben om de ovariële respons te verhogen, kunnen we onze toevlucht nemen tot ovariële reactivatie (ook bekend als ovariële verjonging). Er moet rekening mee worden gehouden dat, zelfs als de patiënt een lage responder is, ze een restvoorraad eicellen heeft die niet kan worden geactiveerd met de medicijnen die vandaag beschikbaar zijn. In deze gevallen kunnen we proberen om slapende oöcyten te reactiveren door intra-ovarium toediening van het eigen bloedplaatjesrijke plasma (PRP) van de patiënt om de ovariële respons te verbeteren. Deze techniek is vooral nuttig bij jonge patiënten die nog menstruatiecycli hebben.