Testiculaire biopsie voor spermacollectie

Bij het eerste bezoek aan Tambre voeren onze uroloog en endocrinoloog een volledig onderzoek uit naar de vruchtbaarheid van de man om eventuele problemen op te sporen en zo te achterhalen of een testiculaire biopsie een oplossing kan bieden.

Het is een eenvoudige chirurgische ingreep die onder narcose en poliklinisch wordt uitgevoerd. Het begint met een kleine incisie in het scrotum, waardoor de wand van een van de testikels wordt ingesneden en een kleine hoeveelheid testikelpulp wordt gewonnen, die onmiddellijk wordt verwerkt om te controleren op de mogelijke aanwezigheid van spermatozoa die geschikt zijn voor voortplanting.

Zodra we de spermatozoïden hebben, kunnen we ze invriezen en/of vers gebruiken, als de eicellen ook op dezelfde dag zijn opgehaald.

Als besloten wordt om de spermatozoa in te vriezen, worden ze gemengd met een invriesmedium dat een cryoprotectant bevat om ze te beschermen tegen invriezen en om het invriezen te overleven. Het mengsel wordt dan afgekoeld tot -196 °C en opgeslagen in de tanks met vloeibare stikstof tot het klaar is voor gebruik.

Wanneer de follikelpunctie bij de vrouw is uitgevoerd (na het volgen van een stimulatiebehandeling van de eierstokken) en de eicellen zijn verkregen, is het tijd om het monster te ontdooien om de toestand ervan te beoordelen en het onmiddellijk te verwerken. Zulke monsters hebben meestal gemiddeld 2 uur nodig voordat motiliteit kan worden waargenomen.

Voor de bevruchting wordt een spermatozoïde met een goede motiliteit en morfologie geselecteerd en rechtstreeks in de eicel gebracht met behulp van een pipet met een zeer klein kaliber. Voor elke rijpe oöcyt wordt één spermatozoïde gebruikt.

16-18 uur na ICSI wordt het aantal bevruchte oöcyten bepaald en in de incubator gelaten voor observatie op de volgende kweekdagen met speciale media. Dankzij het Time Lapse-systeem kunnen we de evolutie en kwaliteit van de embryo’s beoordelen terwijl ze verder ontwikkelen. De embryo’s worden gedurende 2 tot 6 dagen in het laboratorium bewaard, waarna ze worden overgeplaatst en/of ingevroren.

Embryotransplantatie is een eenvoudige en pijnloze procedure die wordt uitgevoerd met behulp van een echografie van de buik. Dit bestaat uit het plaatsen van de embryo’s in de baarmoederholte met behulp van een zeer fijne canule. Om de innesteling van embryo’s te bevorderen, krijgt de vrouw een hormoonbehandeling voorgeschreven, zodat het baarmoederslijmvlies in de beste omstandigheden verkeert op het moment van de terugplaatsing.

Na 10 dagen wachten voeren we een bloedtest uit bij de vrouw om de waarden te bepalen van een hormoon dat alleen door het embryo wordt geproduceerd, bèta hCG. Afhankelijk van de waarde van dit hormoon in het bloed kunnen we een zwangerschap en de evolutie ervan bevestigen.