Aunque a menudo estos dos términos se utilizan indistintamente, por analogía por la terminología anglosajona, en nuestro medio existen diferencias entre infertilidad y esterilidad.
La infertilidad se define como la incapacidad para lograr el embarazo tras un año de relaciones sexuales sin protección. En realidad, se trata de que la pareja mantenga relaciones sexuales regulares ( 2 ó 3 por semana) sin necesidad de calcular el momento de ciclo ni de confirmar la ovulación. Algunas sociedades científicas admiten hasta 2 años como definición de esterilidad pero tanto la Sociedad Española de Fertilidad como la Sociedad Española de Ginecología y Obstétrica recomiendan que se consulte al cabo de un año de relaciones sexuales no protegidas. En determinadas circunstancias, cuando existe patología conocida ( endometriosis, anovulación, factor masculino…) o en mujeres de edad mayor de 38 años se recomienda consultar incluso antes del año con el especialista.
La infertilidad se define como la capacidad de concebir pero sin que el embarazo llegue a ser evolutivo. La mujer logra embarazo pero aborta de forma repetida. Se estima que el cuándo se dan tres pérdidas gestacionales del primer trimestre estamos ante una situación de infertilidad o pérdida gestacional recurrente. Sin embargo, está aceptado que el estudio de las posibles causas que podrían explicar un cuadro de abortos de repetición , estaría indicado desde el momento en que la mujer ha sufrido 2 abortos. La forma en que se contabilizan en caso de infertilidad , los embarazos bioquímicos, ectópicos , y diferentes entidades de pérdida de embarazo en el primer trimestre es diferente ya que no todas responden a las mismas causas.
En cada caso han de recogerse todos los datos relativos al embarazo ya que el pronóstico mejora a medida que avanza la gestación. En efecto, tiene más opciones de lograr un embarazo exitoso posterior la mujer que tuvo un aborto pero se llegó a ver embrión con latido que aquella en la que no se llegó a desarrollar el embrión.
